위암3기 - 실비보험, 암진단금 어떻게 청구할까? / 암보험 청구하기

미리미리 들어두는 보험이야 말로! 진짜 위급할때 큰 힘이 되죠! : )

 

보험을 미리미리 들어두는 습관은 매우 바람직하고

어떤 면에서 매우 준비성이 뛰어난 사람인건 확실한데!!..

아무래도 다이렉트니 홈쇼핑이니 보험에 대한 정보가 너무 많은 시대에 살다보니 

정보는 참 많아서 가입은 정말 쉬워도 문제가 생겨 돈이 필요한 시점이 오면

예상외로 청구는 생각보다 간단치는 않는 문제에 봉착하게 됩니다.

 

생각해보면 

조금 편리하게 청구를 할 수 있음에도 불구하고 진단금의 경우 금액이 크기도 하고 

심도 있는 손해사정이 필요하거나, 보험사기가 워낙 문제가 될 소지가 있어서 그럴수도 있겠지만

보험사에 따라 조금씩 더, 또는 덜 불편한 경우가 있는것은 확실합니다. 

 

또 실비보험의 수술비를 청구하는 경우

실제로 사용한 비용을 돌려받는것이다 보니,

건강보험 환급분은 제외하고 돌려받는것도 굉장히 조금 짜증났습니다.

 

어떻게 보면 건강보험도,

민영의료보험인 실비보험도 모두 우리가 내는 보험비로 충당되는것인데도 불구하고 

실제 사용한 비용만 보장받는다고,

미리 공제를 해버린 상황이라서 추후에 환급금을 받아서 공제금을 충당하라는 

논리로 실비보험에서 받을 수 있는 금액에서 제외하고 보내주는 것입니다. 

 

이 부분은, 그 다음년도에 건강보험 본인부담액 상한액 환급금으로 돌려 받을 수 있다고 하니 확인이 필요합니다. 

얼마가 될지는 다시 한 번 확인 해봐야겠어요! 

 

공제금액과 환급액이 차이가 발생한다면 다시 연락해서 못받은 금액만큼 지급 받을 수 있다고 합니다. 

 

 

 

 

암진단금의 경우

 

DB(동부) / 신한라이브(신한생명) 보험에 가입이 되어 있었는데.

 

제일 중요한 서류들이 있습니다.

 

"조직검사결과지" - 이건 조직 슬라이드결과지로 대체가능했습니다. 

"진단명이 포함된 진단서" - 수술 이후 담당 선생님께서 직접 발행해 주시구요! 

 

동부화재  https://www.idbins.com/FWMAIV0001.do

 

그래도 

동부화재의 경우

홈페이지를 통해 접수해서 진행이 가능했습니다. 

물론 우편으로 접수를 해야한다고 안내도 되어 있었지만. 

홈페이지를 통해 접수했고 간단히 안내를 통한후에 입금받았습니다.

 

신한라이프 https://www.shinhanlife.co.kr/

 

하지만.

신한라이프는 작은 규모 만큼이나 매우 불편했습니다.

우편이나 방문을 통해 청구를 할 수 있었는데

입금통장을 바꾸려는 문제때문에 우편을 보낼수 없어 방문을 하려다보니

가까운 고객플라자로 방문해야 하는데

서울에 고객플라자가 무려 2곳뿐입니다. 

 

강북 중구, 강남구뿐.. 

지방이라면 더욱 답이 없습니다. 부산 대전 대구 광주 전주 이런곳뿐이고 강원은 있지도 않은 상태.

물론 입금이야 서류를 준비하란대로 해서 잘 입금 받았지만

청구하는데까지 굉장히 많은 시간이 걸립니다. 

 

이래서 왜 작은 규모의 보험사의 선택은 

불편함을 초래하는지 경험을 통해 알았습니다.

만약 조력자가 없다면, 급히 보험금을 청구하는 문제도 

환자가 직접 청구받고 하기가 참 어려울것 같아요. 

 

 

서류가 정확하다면

그리고 검증이 조금더 간편하게 또 청구과정도 편리하게 진행할수 있는

노력이 필요합니다. 

그래서 괜찮은 보험사들이 있나봐요.......이래서 쓰리스타쓰리스타 하는건가.,..